Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) – dažnas hormoninis sutrikimas, kuris paveikia apie 8 % vaisingo amžiaus moterų. Vienas ryškiausių šio sindromo požymių – odos pakitimai, kurie pasireiškia net 90 % pacienčių. Laiku pastebėjus tokius simptomus galima greičiau nustatyti PKS ir pradėti tinkamą gydymą.
Kas yra PKS
PKS atsiranda, kai organizme sutrinka hormonų pusiausvyra, ypač padidėja vyriškų hormonų – androgenų – kiekis. Dėl to sutrinka mėnesinių ciklas, ovuliacija ir atsiranda odos bei išvaizdos pokyčių, būdingų vyrams. PKS gali būti lydimas padidėjusio plaukuotumo, aknės, plaukų slinkimo bei pigmentacijos sutrikimų.
Odos simptomai sergant PKS
Hirsutizmas
Padidėjęs plaukuotumas moterims nebūdingose srityse – virš lūpos, ant smakro, krūtinės, pilvo, nugaros. Hirsutizmas pasireiškia apie 60 % PKS sergančių moterų ir yra tiesiogiai susijęs su padidėjusiu androgenų kiekiu.
Aknė (spuogai)
Tai uždegiminė odos liga, kuri dažniausiai pasireiškia veido, kaklo, krūtinės ir nugaros srityse. Skirtingai nei įprasta aknė, PKS atveju bėrimai dažnai lokalizuojasi apatinėje veido dalyje – smakre, žandikaulyje. Ši būklė nustatoma apie 19–35 % pacienčių.
Androgeninė alopecija
Tai progresuojantis plaukų retėjimas ir slinkimas, ypač galvos viršugalvyje ir smilkiniuose. Apie 5 % PKS sergančių moterų patiria šį simptomą. Būklė susijusi su hormoniniais pokyčiais ir dažnai turi genetinį polinkį.
Acanthosis nigricans
Tamsesnės, pastorėjusios, šiurkščios odos sritys, dažniausiai stebimos sprande, pažastyse, kirkšnyse. Jos susijusios su insulino pertekliumi kraujyje ir dažnesnės pacientėms, turinčioms atsparumą insulinui ar antsvorį.
Strijos
Rausvos, violetinės arba baltos linijos odoje, atsirandančios dėl greitų svorio pokyčių ar hormoninio disbalanso. Jos dažnesnės PKS kontekste, ypač esant nutukimui. Strijos nėra pavojingos, tačiau dažnai traktuojamos kaip kosmetinis defektas.
Minkštosios fibromos
Maži, odos spalvos dariniai, dažniausiai pasitaikantys kaklo, pažastų, krūtinės ar kirkšnių srityse. Jie nėra pavojingi, bet susiję su metaboliniais pokyčiais ir antsvoriu. Esant poreikiui, jie gali būti pašalinami estetiniais tikslais.
Diagnostika
PKS diagnozė dažniausiai grindžiama:
-
Klinikinių požymių įvertinimu (padidėjęs plaukuotumas, aknė, mėnesinių sutrikimai)
-
Hormoninių tyrimų rezultatais (padidėjęs androgenų kiekis)
-
Kiaušidžių echoskopija (nustatomi policistiniai pokyčiai)
-
Kitų ligų atmetimu, kurios gali sukelti panašius simptomus
Svarbu pastebėti, kad odos simptomai dažnai pasireiškia anksčiausiai, todėl dermatologo vaidmuo PKS nustatyme yra itin reikšmingas.
Gydymas
PKS gydymas yra individualus, tačiau visais atvejais siekiama sumažinti androgenų poveikį organizmui bei pagerinti gyvenimo kokybę. Pagrindiniai gydymo būdai:
Gyvenimo būdo keitimas
Subalansuota mityba, fizinis aktyvumas ir svorio kontrolė gali turėti didelės įtakos hormonų pusiausvyrai ir odos būklei.
Vaistinis gydymas
Naudojami hormonų pusiausvyrą koreguojantys vaistai, taip pat gydymas nuo aknės ir hirsutizmo. Vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į simptomų pobūdį ir intensyvumą.
Simptomų korekcija
Dermatologinės priemonės gali būti taikomos spuogų, plaukų slinkimo ar odos darinių mažinimui. Dažnai naudojamos procedūros: lazerinė terapija, elektrokauterizacija, šalinimas šalčiu.
Kada kreiptis į dermatologą?
Pasitarti su gydytoju verta, jei pastebite:
-
Staigų ar stiprėjantį plaukuotumą nebūdingose vietose
-
Aknę, kuri nepraeina įprastomis priemonėmis
-
Plaukų slinkimą ar retėjimą
-
Pigmentacijos pokyčius ar odos sukietėjimą
-
Mažus odos darinius kaklo, pažastų ar kitose kūno vietose
Išvados
PKS daro įtaką ne tik vaisingumui, bet ir odos būklei. Dermatologiniai požymiai dažnai yra pirmasis įspėjantis ženklas apie hormoninį disbalansą. Laiku atpažinti simptomai leidžia greičiau pradėti gydymą, pagerinti ne tik estetinį vaizdą, bet ir bendrą sveikatos būklę.
