Vyšninė angioma: simptomai, priežastys ir gydymo galimybės

Vyšninė angioma (angl. cherry angioma arba haemangioma) – tai dažnas gerybinis odos darinys, susiformuojantis dėl išvešėjusio smulkiųjų kraujagyslių tinklo. Nors dažniausiai ji nekelia pavojaus sveikatai, dėl ryškios spalvos ar vietos kūne gali kelti estetinį ar praktinį diskomfortą. Kai kuriais atvejais angioma gali pradėti kraujuoti ar būti painiojama su kitais odos dariniais, todėl svarbu žinoti, kaip ją atpažinti ir kada kreiptis į gydytoją.

Kas tai?

Vyšninė angioma – tai gerybinis kraujagyslinis odos darinys, kuris atsiranda, kai pradeda nekontroliuojamai daugintis smulkiųjų kapiliarų (kraujagyslių) sienelės ląstelės. Dėl to odoje susiformuoja ryškiai raudonos spalvos iškilimai.

Paplitimas ir rizikos grupės

• Vyšninė angioma – dažniausia iš visų angiomų rūšių

• Ja serga apie 7 % suaugusiųjų, o vyresniems nei 75 metų – net iki 75 % žmonių

• Dažniausiai atsiranda nuo 30 metų, tačiau gali išryškėti ir anksčiau

• Vienodai dažnai pasitaiko tiek vyrams, tiek moterims, nepriklauso nuo rasės

• Kai kuriais atvejais gali būti susijusi su onkologiniais susirgimais, tačiau savaime nėra piktybinė

Simptomai ir išvaizda

• Iš pradžių atrodo kaip maža plokščia raudona dėmelė

• Vėliau tampa kupolo formos papule (1–5 mm, retais atvejais iki 1 cm)

• Spalva – ryškiai raudona, kartais tamsėja ar tampa violetinė

• Ribos aiškios, paviršius lygus

• Dažnai susidaro grupėmis, gali susilieti į didesnį darinį

• Jei įvyksta trombozė (užsikemša kraujagyslės), gali pakeisti spalvą į juodą

• Nesukelia skausmo ar kitų simptomų, bet gali kraujuoti traumavus

Dažniausios vietos: liemens sritis, pečiai, rankos, kojos. Retesnė lokalizacija – veidas, delnai, pėdos.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors vyšninė angioma yra gerybinė, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju šiais atvejais:

• Jei darinys keičiasi (spalva, dydis, forma)

• Jei angioma pradeda kraujuoti net ir nuo lengvo prisilietimo

• Jei ji dažnai traumuojama (pvz., skutantis ar trinant drabužiais)

• Jei norite ją pašalinti dėl estetinių priežasčių

• Jei kyla abejonių dėl diagnozės – gydytojas įvertins, ar darinys nėra piktybinis

Diagnostika

Diagnozei dažniausiai pakanka gydytojo apžiūros ir paciento apklausos.

Papildomai gali būti atliekama:

• Dermatoskopija – leidžia įvertinti darinio kraujagyslinę struktūrą padidinus vaizdą

• Biopsija – jei kyla abejonių dėl darinio kilmės ar reikalingas histologinis patvirtinimas

Gydymo galimybės

Vyšninė angioma nepavojinga, todėl gydymas skiriamas, jei:

• Ji dažnai traumuojama ir kraujuoja

• Keliama estetinė problema (pvz., matoma vieta – ant veido, kaklo, krūtinės)

• Yra paciento noras ją pašalinti

Populiariausi gydymo būdai:

• Elektrokauterizacija – darinio sunaikinimas elektros srove

• Lazerio terapija – greitas ir estetiškas metodas, ypač smulkiems dariniams

• Krioterapija – darinio šalinimas šaltu azotu

• Retais atvejais – chirurginis pašalinimas, jei darinys labai didelis ar neaiškios kilmės

Po gydymo angioma paprastai neatsinaujina, tačiau gali atsirasti naujų darinių kitose vietose.

Prognozė ir stebėjimas

• Vyšninė angioma yra gerybinė ir neturi piktybinio potencialo

• Dėl natūralaus senėjimo proceso jų gali daugėti su amžiumi

• Svarbu nepainioti su kitais raudonais odos dariniais, tokiais kaip bazalioma ar melanoma – todėl, kilus abejonių, būtina gydytojo konsultacija

• Jei pašalinama profesionaliai, randai dažniausiai minimalūs arba visai nelieka

Kodėl angiomos gali atsirasti daugiau

Su amžiumi angiomų daugėja beveik visiems – tai normali senėjimo dalis. Tačiau yra aplinkybių, kuriomis jos gali atsirasti sparčiau.

Nėštumas: padidėjęs estrogenų kiekis per pirmą ir antrą trimestrą dažnai skatina naujų angiomų atsiradimą. Skirtingai nei voratinklinės venos, kurios po gimdymo dažnai praeina, vyšninės angiomos paprastai išlieka.

Cheminis poveikis: ilgalaikis kontaktas su tam tikrais organiniais tirpikliais (bromidų junginiais, 2-butoksietanoliu) siejamas su padidėjusiu angiomų kiekiu. Tai labiau aktualu chemijos, gamybos ar žemės ūkio srityse dirbantiems.

Kepenų ligos: lėtinis kepenų pažeidimas (hepatitas, cirozė) gali sutrikdyti estrogenų apykaitą. Kai kuriems pacientams su šiomis ligomis stebima daugiau angiomų ant liemens.

Jei per kelias savaites atsirado daug naujų angiomų ir tuo pat metu yra kitų simptomų – odos ar akių pageltimo, pilvo diskomforto – verta konsultuotis su gydytoju. Pavienės ar po kelis atsirandančios angiomos be papildomų simptomų nereikalauja skubaus tyrimo.